在精神醫學公衛的視域，從校園角度的思索
也許，我們都盼求一個平靜安穩的生命旅程，然而對於學校場域中的某些身心症患者，這樣的路途也許並不簡單。
在身心風暴旅程中的學生們，面對生命裡撕裂不止的波滔洶湧，或許就已耗費所有生命的餘力，因此，校園關心網及公衛關懷網絡的承接，很可能是已經為孩子乏神乏力的家庭外，很關鍵性的角色，對於學校及行政系統而言，能否成為那雙拯救他人的手，而不是因為官僚體制的僵硬而再造成傷害，這極可能是繫之萬鈞的關鍵。
在較嚴重的精神醫學疾患中，如思覺失調症、躁鬱症，及重鬱症的患者，20多歲的成年早期，屬於一個極容易引發嚴重社會失能的時刻，甚至因而產生重大的命運轉變，在臺灣以及世界各地頂尖的高等院校，學校應扮演的角色都被廣泛性討論，對初面對生命疾患挑戰的學生而言，社會和學習功能的失去與否，在疾症上有高度相關，但另一方面，學生自我心態的復原與接續人生旅途的勇氣，也繫之於周圍是否能提供正向支持，其中校方，公衛防護系統，輔導系統，醫藥系統，都被視為重要且理當共同努力的高關聯領域。
在許多令人惋惜且產生長期信任被破壞，對學校學生及參與系統都產生負面影響的案例中，常因為部分學校師長，或相關人員因為事物與學生行為難以預期，不知如何面對學生的情緒波折，或對疾患本身的知能不夠的心輔行政人員倉促決斷下，而將學生本身的疾症影響與學生人格自尊發展混淆，而以排斥防衛建構自我保護意識。在疾病康復最相關的早期時點，因為沒有釐清整理原因下，卻在各方壓力下希望盡速解決問題，而一再施壓給學生的家屬親友的過程，學生本身的療癒病程很可能就被延後，甚至已康復的學生，也可能受到一些不恰當且無形的壓力，甚至淪為各系統互推的人球。一再就慣例進行，在為求簡便而不自覺的過程中，而喪失以人性關懷為初衷的強制力下，並未對每個學生都是獨立且特殊個體，有思辯的行政系統與無心的校方與公衛體系，很可能因為情緒同理的不恰當，加上其它社會關懷和司法醫衛系統的僵硬感，讓原先就已嚴重受挫學生，很容易因為相關的感知，而對學校與公務採取所有的措施，產生強烈不適與冒犯性感受。甚者，在醫藥遵從及自我賦能上產生抗逆心理，在學生與學校間，究竟能成為互相扶持的夥伴關係，還是一個二度，甚至產生無數度心理傷害的場域，公衛醫藥與為關懷提供者的角色，再再都顯得非常重要。
銜接人際關係，求學生涯，情感關係，財務及個人發展經歷的旅途上，學校的支持，或許能以學制學能上的支持面，和系所師長們提供的情感與引導支持，在編制上也可能會加入心輔中心和身心科醫師，提供的專業輔助共構，在這些架構中，情感與尊重理應在條文規章外佔據巨大的角色，如此的行為不只對患者是種療癒，也是患者、患者親友、身披白袍與行政權力一方的身影們原先的渴望，也是我們每個對世界有美好盼望的人們理應共同懷抱的夢想。在探討疾病時探究疾病，在與人相關的議題，改而去專注人原先的面向，也即是醫學人文和公衛視域中，疾症本身不代表著患者本身的核心倫理。當我們深刻意識，我們都可能因為恐懼、因為不確定、因為醫藥公衛視域本身被期望的角色限制住時，我們也才有可能僅僅是因為一些溫柔和相信，去為一個更溫暖的社會努力，也得以驕傲擁有一個更美更好的社會。
因為相信而努力更好，那樣的旅程我想極具意義。
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